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competencias requeridas para la detección y manejo a través de especialistas enfoque generaría nuevos y valiosos criterios de los cuales se hablará durante este curso. calorías totales y la distribución de nutrientes a la gestión de GDM.

La evaluación postprandial de la glucosa en la sangre se puede llevar a cabo de una o dos horas después del comienzo de cada comida.

Cual es la glucosa objetivo?

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Por lo general, se supervisa mensualmente en mujeres con DMG. Haemoglobin A1c levels in normal and diabetic pregnancies. Monitoreo para cetonuria No supervisamos rutinariamente cetonas urinarias en mujeres con DMG.

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La cetonuria se asocia con un efecto adverso sobre el desarrollo cognitivo del feto. La cetoacidosis diabética es muy poco frecuente en las mujeres con diabetes gestacional. Es prudente aconsejar a las mujeres embarazadas, con o sin GDM, para evitar el ayuno prolongado.

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El umbral óptimo para iniciar la terapia farmacológica no ha sido establecida. Terapia con insulina - La insulina es lo mejor en la practica del manejo de la DG. El manejo basado en la ecografía en gestantes con DG redujo la aparición de bebés grandes para la edad gestacional en comparación con el tratamiento convencional.

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Tipo de insulina Se prescribe insulina de baja antigenicidad para reducir al mínimo el paso transplacentario de Anticuerpos de insulina. La insulina humana es la menos inmunogénica.

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Hipoglucemiantes orales Son una alternativa razonable para las mujeres que no responden al tratamiento nutricional y son incapaces de cumplir la terapia con insulina. Criterios de detección de gdm para diabetes metformina tiene ventajas sobre la gliburidapero son mas propensos a requerir suplementos de insulina.

Cuando se prescribe metformina o gliburida, los pacientes deben ser conscientes de que la información sobre los efectos a largo plazo de pasaje transplacentario no se conocen y por lo tanto se justifica la precaución.

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La gliburida puede ser prescrito, pero tiene tasas mayores de hipoglucemia neonatal y la macrosomía. Management of Diabetes in Pregnancy.

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